La microbiota endometrial y su relacion con la fertilidad
Exploramos la importancia de la microbiota endometrial en la fertilidad femenina, y cómo su equilibrio afecta positivamente el proceso de concepción y el embarazo.
La Microbiota Endometrial
Si buscas quedar embarazada y no lo logras, o estás en tratamiento de FIV, esto es importante. Si después de varios intentos no consigues un embarazo, debes saber que la microbiota intestinal y la genitourinaria son importantes. Además, la microbiota endometrial también juega un papel clave.
El endometrio no es un tejido estéril , existen en el microorganismos que pueden interactuar con el epitelio endometrial alterando o modulando la respuesta inmunitaria.
La carga de bacterias uterinas, es menor a la de la microbiota vaginal.
Los Lactobacillus son el género predominante, seguido por los filos Bacteroidetes, Proteobacterias y Actinobacterias.
La predominancia de Lactobacillus puede ser como consecuencia de la colonización por migración de bacterias desde el tracto reproductivo inferior hacia el útero a través del cuello del útero.
Esta migración esta regulada por los cambios en el moco cervical, derivados de las diferentes fases del ciclo ovulatorio y por el estado inmunológico del útero en cada fase.
Etapas de la vida y composición de la microbiota endometrial
La composición de la microbiota endometrial varía en las diferentes etapas de la vida.
- Infancia: Corynebacterium spp., Staphylococcus spp. coagulasa negativo. E. coli y Mycoplasma spp., forman el microbioma vaginal.
- Pubertad: tras la exposición a estrógenos/progesterona, hay colonias predominantes de Lactobacillus spp., Atopobium y Streptococcus spp.
- Edad reproductiva: principalmente lactobacilos (L. crispatus, L. Gasseri, L. jensenii y L. iners) junto con bacterias anaeróbicas.
- Menopausia: Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Cándida albicans y Prevotella spp., junto con una disminución progresiva de las especies de Lactobacillus
Un alto porcentaje de pacientes con abortos repetidos y fallos de implantación tiene endometritis crónica. Esta alteración puede ser causada por una disbiosis de la microbiota endometrial. Esto provoca inflamación en la capa mucosa del endometrio.
Por todo ello mantener una microbiota endometrial equilibrada es muy importante para la fertilidad. Así como cuidar la salud hormonal femenina.
Existen test en el mercado capaces de determinar si existe una disbiosis endometrial y si fuera el caso buscar la intervención mas adecuada para recuperar el equilibrio de la microbiota endometrial y que la fecundación pueda darse de una manera más efectiva.
